Clinica de Podologia Bompropé

São Carlos - SP

 

Exostose

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Exostoses subungueais são comuns nos jovens; geralmente no hálux. Algumas são associadas com história familial, outras com uma história de trauma. O paciente tem um podoláctilo doloroso, o que piora com a deambulação ou pressão de sapatos apertados. É devido a uma protuberância óssea evidentre ao raios X. Isto eleva a unha, inicialmente produzindo onicólise distal somente. Subseqüentemente, um nódulo endurecido liso protui-se de sob a unha, a qual é elevada por ele. Avulsão ungueal revela um tumor que pode estender-se de volta à matriz, ou além. A epiderme sobrejacente é esbranquiçada. O tratamento requer uso agressivo de cortadores ósseos para remover a base do osso trabecular. Tratamento menos completo tem uma alta chance de recidiva. Pós-operatoriamente, a lesão tem uma tendência a sangrar, tornando a elevação e compressão importantes. Qualquer osso exposto deve ser mantido úmido com pomada antibiótica e a infecção combatida com antibióticos sistêmicos se há qualquer suspeita de uma lesão contaminada. Falha em tornar estas medidas pode resultar em osteomelite. Histologicamente, o tumor compreende osso trabecular coberto de cartilagem.